Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы для больных сахарным диабетом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
К сожалению, данной болезни подвержены не только взрослые и пожилые люди. За последнее время участились случаи заболевания детей сахарным диабетом 1 типа. Заболевание диабетом 2 типа у детей происходит редко и в основном на фоне ярко выраженного ожирения и других эндокринологических проблем.
Размер льгот для ребенка инвалида
Когда статус ребенка-инвалида подтвержден, то рекомендуем не затягивать с подачей документов на получение льгот. Вот их примерный перечень:
- Медицинская помощь. Бесплатная реабилитация и оснащение всем необходимым, согласно перечню №2347-р от 30.12.2005. В этом списке такие важные и дорогостоящие нужности, как инвалидная коляска, слуховой аппарат, бесплатное обеспечение лекарствами.
- Льготы на транспорт. Не взимается плата за пользование городским транспортом, также у лица, сопровождающего ребенка. Пятидесятипроцентная скидка на авиабилеты, билеты РЖД. Не взимается плата за билеты при поездке к месту лечения (не чаще раза в год), также у сопровождающего лица.
- Жилье. Первоочередное обеспечение жильем сирот по наступлению совершеннолетия, если человек может себя обслуживать самостоятельно, согласно индивидуальной программе инвалида.
- Образование. Внеконкурсное зачисление в ВУЗы, техникумы и т. д.
- Санаторно-курортное лечение. Лагеря для деток от семи до пятнадцати лет. Санаторий для деток от четырех до четырнадцати лет. Базы отдыха для малообеспеченных семей. Путевки предоставляются безвозмездно или с пятидесятипроцентной скидкой.
Критерии для получения инвалидности для больных сахарным диабетом
При сахарном диабете 1 группа инвалидности устанавливается пациентам с тяжелой формой болезни, если имеются значительные нарушения эндокринной и других систем. При этом человек ограничен в способностях самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, ориентироваться в пространстве и осуществлять трудовую деятельность. Такие больные нуждаются в постоянной посторонней помощи и уходе.
Критериями для назначения 1 группы может быть потеря зрения; стойкие параличи; нарушения нормальной мозговой активности с выраженными нарушениями психики; терминальная хроническая почечная недостаточность, при которой требуется диализ; гангрена на ногах; так называемая диабетическая стопа; частые гипогликемии и диабетические комы.
При 2 группе инвалидности последствия не такие тяжелые, как в предыдущем случае. Однако очевидны все признаки нарушений работы систем организма. В этом случае у человека сохраняются способности к передвижению, самообслуживанию, но с определенными ограничениями. Также у таких пациентов ограничиваются возможности трудоустройства из-за значительного сокращения способности к производственной деятельности.
3 группа инвалидности назначается при небольших изменениях основных систем организма.
👨⚕ Сколько тест-полосок обязаны выписывать
По стандартам медицинской помощи взрослым и детям при сахарном диабете 1 и 2 типов количество полагаемых материалов будет зависеть от конкретного типа заболевания:
- Детский сахарный диабет первого типа. В год должны выдаваться 1672 бесплатных полоски. В день будет проводиться примерно 4 замера.
- Сахарный диабет первого типа. Пациентам полагается 2190 тест-полосок в год, рассчитанные на 6 суточных замеров.
- Сахарный диабет первого типа с непрерывным мониторингом глюкозы. Положено 1460 тестов год – 4 раза в сутки.
- Сахарный диабет второго типа. Выделяется 1460 полосок в год – 4 раза в сутки.
- Сахарный диабет второго типа, при диетотерапии. Положено 52 тест-полоски ежегодно. Рассчитываются на один замер в неделю.
- Сахарный диабет второго типа без непрерывного мониторинга глюкозы, при инсулинотерапии или на пероральной терапии. Ежегодно дается 1095 тестов, рассчитанных на 3 замера в сутки.
Получение инвалидности
Для получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка — ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Как получить льготы и санаторно-курортное лечение
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Рассмотрение заявления и ответ должны поступить в течение 10 рабочих дней. В ответном сообщении приходит информации о предоставлении путёвки с датами выезда, после этого следует получить санаторно-курортную карту по месту прикрепления в поликлинике. Билеты на санаторно-курортное лечение выдаются не позже 21 дня от планируемого отъезда.
Путёвку также можно получить непосредственно через Министерство здравоохранения, для этого необходимо предоставить пакет документов.
Какие документы нужны:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- справка, подтверждающая инвалидность (2 копии);
- СНИЛС (2 копии);
- справка из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- справка от участкового терапевта формы 070/у-04 или 076/у-04 для ребёнка.
Обращайте внимание на то, что некоторые справки имеют определенный срок действия, при их оформлении обязательно уточняйте этот момент.
Закон об инвалидности при сахарном диабете
Проведенный мониторинг состояния населения в отношении заболеваемости указывает на то, что на территории РФ уровень профилактики явно недостаточный. Так, установлено, что на территории РФ недостаточный уровень информированности населения в вопросах профилактики СД. Также люди недостаточно знают о факторах риска, которые способствуют развитию заболевания. Многие лечебные учреждения, и сами пациенты недооценивают эффективность профилактики и ее значимость.
Также достаточно значимой остается проблема, связанная с необходимостью выявления факторов риска у родственников людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они одни из первых попадают в группу риска по развитию данного заболевания. Это довольно обширная группа, которая в первую очередь рискует подвергнуться этому заболеванию, поскольку в основе заболевания лежит в первую очередь, наследственность.
Также в группу риска попадают подростки и дети, страдающие ожирением, а также те, кто вылечился недавно после перенесенного заболевания, особенности, если это касается вирусных и бактериологических заболеваний. Также необходимо обследовать на предмет выявления сахарного диабета и его предшественников у беременных женщин, поскольку у них особенно интенсивно происходит гормональная перестройка, что может повлечь за собой дополнительные нарушения обменных процессов.
Кроме того, у беременных женщин часто наблюдается склонность к злоупотреблению сладостей, что также может стать причиной серьезного нарушения обмена углеводов в организме. Как следствие, происходят и соответствующие гормональные нарушения, за которыми следует нарушение функции поджелудочной железы и соответственно, сбой в синтезе инсулина.
Возрастает риск развития нарушений гормонального фона и при родах, в особенности, если они протекают с патологией и требуют применения каких-либо фармацевтических средств. Это связано с тем, что организм женщины в период родов уязвим и практически незащищен. Любое вмешательство извне может повлечь серьезную перестройку в основных системах организма. Также негативно отражается на состоянии гормонального фона женщины необходимость применения кесарева сечения.
Также необходимость внедрения специальных программ по борьбе с СД подтверждается и тем фактом, что существует большое количество невыявленных форм диабета, а люди не знают, какие факторы выступают предвестниками развития диабета. При наличии знаний относительно того, какие факторы являются первыми предвестниками, можно своевременно обратиться за медицинской помощью и выявить заболевание на ранней стадии, что является важнейшим условием его эффективного лечения. Поэтому имеет смысл внедрить и проконтролировать обязательность прохождения диспансеризации, в особенности лицами, которые попадают в группу риска.
Таким образом, сегодня единого закона об инвалидности, который бы регламентировал особенности курирования пациентов с сахарным диабетом, не выработано. Но существует ряд разработок и предписаний в этом направлении. В частности, строго регламентирован порядок выдачи инвалидности, оказание материальной помощи, льгот. Разрабатываются программы и алгоритмы лечения, профилактики СД, реабилитации, школы диабета.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа
Для 2 типа сахарного диабета инвалидность не дается, поскольку достаточно скорректировать питание и придерживаться правильного рациона, диеты. Поэтому инвалидность может быть дана только тем, у кого диагностирован 1 тип, поскольку помощь дается исключительно на медикаменты. Человек нуждается в поступлении в организм инсулина, поскольку самостоятельно он не синтезируется. Вместе с тем, и здесь выделяют несколько стадий. Человек может принимать по определенной схеме инсулин, получать необходимое лечение, и его жизнь по-прежнему будет полноценной и неомраченной. Единственное, что может потребоваться такому человеку – социальная помощь в виде дополнительных льгот на инсулин, медикаменты и тест-полоски, необходимые для определения уровня глюкозы в крови.
Льготы диабетикам в 2022 году
В соответствии с данными Государственного регистра в Российской Федерации зарегистрировано 3964889 человек, которым поставлен диагноз сахарный диабет. Большую часть заболевших данным заболеванием составляют пациенты с сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым). Среди пациентов, не достигших 18-летнего возраста, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) встречается гораздо чаще, чем диабет II типа.
Среди осложнений сахарного диабета можно выделить следующие:
- нефропатия;
- ретинопатия;
- нейропатия;
- катаракта;
- диабетическая стопа;
- ИБС.
В качестве поддержки в России разработан комплекс мер, направленных на организацию реабилитации и улучшения качества жизни:
| Меры поддержки | Комментарий |
| Бесплатное обеспечение медицинскими препаратами |
|
| Пенсионное обеспечение | В случае установления инвалидности |
| Предоставление освобождения от прохождения срочной службы в армии | В случае установления диагноза на момент призыва для прохождения воинской службы |
| Регулярное бесплатное специализированное диагностическое обследование | Обследование в специализированных эндокринологических центрах |
| Льготное санаторно-курортное лечение | Определено в отдельных регионах на усмотрение муниципальных органов власти |
| Льгота по оплате услуг ЖКХ | При установлении инвалидности |
| Увеличенный декретный отпуск для женщин | Увеличен на 16 дней |
Для получения всех, выше указанных, льгот необходимо регулярное посещение лечащего врача.
Пример № 1. Отсутствие льгот у больного сахарным диабетом.
Иванову И.И. установлен диагноз сахарный диабет II типа, но с 2017 года он не посещает лечащего врача. На основании отсутствия контроля за пациентом и возможности оказания помощи врач не может обеспечить предоставление бесплатных лекарственных препаратов, средств диагностики, комплексного медицинского обследования.
Почему ребенка могут лишить инвалидности?
Чаще всего, инвалидность снимается в возрасте 18 лет, когда пациент становится официально «взрослым» и больше не относится к категории детей. Так происходит, если заболевание протекает в неосложненной форме, и у человека нет явно выраженных нарушений, мешающих ему нормально жить и вести трудовую деятельность.
Но, иногда, пациента лишают инвалидности и по достижению им 14 лет. В каких же случаях это происходит? Больному могут отказать в оформлении группы инвалидности, если он прошел обучение в школе сахарного диабета, научился самостоятельно вводить инсулин, знает принципы составления меню и может рассчитать необходимую дозу лекарства. При этом у него не должно быть выявлено осложнений болезни, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности.
Если по выводам социально-медицинской комиссии, пациент в возрасте 14 лет и старше, может самостоятельно передвигаться, адекватно оценивать происходящее, обслуживать себя и контролировать свои действия, инвалидность может быть снята. Если же у пациента есть существенные нарушения в работе жизненно важных органов и систем, которые влияют на его способность к вышеперечисленным действиям, ему могут присвоить определенную группу.
Льготы для инвалидов-диабетиков
Пациенты, которым был присужден статус инвалида при наличии сахарного диабета, имеют право на такие льготы:
- государственное денежное пособие по инвалидности (оформляется в органах социальной защиты),
- бесплатные лекарства, необходимые для лечения (список препаратов можно узнать в медицинском учреждении, где происходит лечение),
- бесплатное санаторное лечение,
- бесплатный проезд в пригородных электричках,
- инвалиды не вносят государственную пошлину за услуги нотариуса,
- если пациент трудоспособен, то он имеет право на увеличенный оплачиваемый отпуск размером 30 календарных дней,
- внеконкурсное поступление в высшие учебные заведения,
- обслуживание вне очереди,
- освобождение от уплаты земельного налога.
| Права и льготы | Законодательный акт |
| Бесплатный проезд к месту лечения один раз в год ребенку-инвалиду и лицу его сопровождающему | ст. 30 ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ” |
| Право на четыре дополнительных выходных дня ежемесячно одному из работающих родителей ребенка-инвалида | ст. 27 Основ законодательства об охране здоровья граждан от 22.07.93 ст. 163 КЗоТ РФ Разъяснение Минтруда №48 от 19.07.95 |
| Право на дополнительный неоплачиваемый отпуск (до 14 дней) работнику, имеющему ребенка-инвалида или инвалида с детства в возрасте до 18 лет | ст. 76 КЗоТ |
| Уменьшение налогооблагаемого дохода родителей детей-инвалидов на 3 минимальных размера оплаты труда ежемесячно | ст. 3 ФЗ “О подоходном налоге с физических лиц” ст. 31 ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ” |
| Ежемесячные компенсационные выплаты неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом, в размере 60% минимального размера оплаты труда | Указ Президента №551 от 17.03.94 “О повышении размера компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами” Постановление Правительства №549 от 25.05.94 |
| Запрет на увольнение работников, имеющих ребенка-инвалида, по инициативе администрации | ст. 170 КЗоТ РФ |
| Запрет на сверхурочные работы работнику, имеющему детей-инвалидов или инвалидов с детства в возрасте до 18 лет | ст. 163 КЗоТ |
| Право женщин, имеющих детей-инвалидов, на первоочередное освобождение от ночного труда | абз. 4 пдп. 2 п. 9 Постановления ВС СССР №1420-1 от 10.04.90 “О неотложных мерах по улучшению положения женщин, охране материнства и детства, укреплению семьи” ст. 162 КЗоТ РФ |
| Обязательное трудоустройство работников, имеющих детей-инвалидов, при ликвидации предприятия | ст. 170 КЗоТ РФ Указ Президента №554 от 5.07.92 “Об обязательном трудоустройстве отдельных категорий работников при ликвидации предприятия” |
| Право женщины, имеющей ребенка-инвалида,на непрерывный трудовой стаж при исчислении размера пособия по временной нетрудоспособности | пдп. 2 п. 8 Постановления ВС СССР №1420-1 от 10.04.90 “О неотложных мерах по улучшению положения женщин, охране материнства и детства, укреплению семьи” ст. 239 КЗоТ РФ |
| Назначение пенсии по старости на льготных основаниях | ст. 11 закона РФ от 20.10.90 “О государственных пенсиях” |
| Выдача и оплата больничных листков работающим лицам, занятым уходом за ребенком-инвалидом, в случае болезни матери на период, когда она не может осуществлять уход за ребенком | Разъяснение правления Фонда социального страхования №09-36-13/250 от 24.10.91 |
| Право одного из родителей ребенка-инвалида на выдачу листка по временной нетрудоспособности на период санаторного лечения ребенка-инвалида | пдп. 4 п. 8 Постановления ВС СССР №1420-1 от 10.04.90 “О неотложных мерах по улучшению положения женщин, охране материнства и детства, укреплению семьи” |
| Льготы матери ребенка-инвалида, осужденной к лишению свободы, – раз в год на срок 7 суток дается свидание за пределами исправительного учреждения | п. 2 ст. 97 УИК РФ |
Когда можно получить инвалидность при диабете?
Так, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его данных:
- клинико-функциональных;
- социально-бытовых;
- профессионально-трудовых;
- психологических.
Классификации и критерии утверждены Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
| Условия | Комментарий |
| Нарушение здоровья | Со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием. |
| Ограничение жизнедеятельности | Полная или частичная утрата гражданином следующих способностей или возможностей:
· контролировать свое поведение; · обучаться или заниматься трудовой деятельностью. |
| Необходимость в мерах социальной защиты | Включая реабилитацию и абилитацию |
У несовершеннолетних детей также часто диагностируют диабет. Это означает, что они также подпадают под социальные программы после постановки на учет в медицинском учреждении. Регулярное наблюдение, постоянный контроль сахара в крови, специальное питание – это все полностью ложится на родителей, которые обязаны контролировать своих детей. Дети, больные сахарным диабетом, также имеют право на ряд дополнительных социальных льгот:
- Дети больные сахарным диабетом имеют право на особые условия при сдаче единого государственного экзамена (ЕГЭ) в школе, а также поступление в высшее учебного заведение на отдельных условиях. Стресс может плохо сказаться на физическом состоянии ребенка больным диабетом, поэтому учебное заведение должно создать особые условия для таких детей;
- Получение бесплатной путевки в детский оздоровительный лагерь, где существуют специальные программы для детей больных сахарным диабетом, а также специальное питание с низким гликемическим индексом.
- Подростки с сахарным диабетом имеют освобождение от воинской обязанности. По факту прохождения медицинской комиссии они получают документ о том, что по состоянию здоровья не могут исполнять воинские обязанности.
- Дети с сахарным диабетом также могут рассчитывать на бесплатное диабетическое питание в общеобразовательном учреждении.
Детям с сахарным диабетом могут рассчитывать на различные развлекательные мероприятия, которые организовывает правительство Москвы и Московской области.
Больных детей избавят от ежегодных обследований
В настоящее время больные малыши считаются детьми-инвалидами только до 14 лет, а в дальнейшем группу приходится ежегодно подтверждать, что отнимает очень много времени и сил у детей и их родителей. Теперь это не придется делать до 18 лет – заново пройти врачей нужно будет только после достижения совершеннолетия.
Минздраву поручено разработать новые стандарты помощи детям-диабетикам в свете имеющихся современных технологий. До 3 июня нужно проанализировать потребность установки инсулиновых помп – специальных устройств, постоянно подающих инсулин в кровь, и обеспечить ими всех нуждающихся ребят. Дети будут иметь право на бесплатные расходные материалы к помпам. Им также будут выдаваться глюкометры и тест-полоски.
Разрабатывается новое положение, согласно которому всех детей в возрасте 5 лет будет осматривать эндокринолог со сдачей анализов на сахар.
Это позволит выявлять диабет как можно раньше. В дальнейшем будет определен план проведения таких осмотров в старшем возрасте.