Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что необходимо для суррогатного материнства». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основное отличие суррогатного материнства от других репродуктивных технологий – это участие в процессе появления на свет ребенка третьего лица – суррогатной матери. Процедура начинается, аналогично классическому протоколу ЭКО. Пара проходит полное обследование и подготовку, производится забор яйцеклеток у будущей мамы и сперматозоидов у будущего отца. Затем репродуктологи производят слияние половых клеток, и выращивают жизнеспособные эмбрионы до необходимой степени зрелости. Один или два зародыша подсаживаются в матку суррогатной матери, менструальный цикл которой искусственно синхронизирован с циклом биологической.
Как работает суррогатное материнство
Беременность сурматери биологически не отличается от обычного процесса вынашивания ребенка: она ведет здоровый образ жизни, регулярно проходит обследование, при необходимости получает лечение. Выбор метода родоразрешения зависит от клинической ситуации: это могут быть как естественные роды, так и кесарево сечение. Биологическая мать ребенка ложится в роддом вместе с суррогатной и забирает малыша сразу после рождения. Врачи роддома оформляют необходимые документы. В свидетельство о рождении вписываются именно биологические родители. Сурмама не имеет никаких прав на малыша.
Область 3: Эмоциональные элементы суррогатного материнства и некоторые часто задаваемые вопросы
Как мне сказать родственникам, что я использую суррогатное материнство?
Ответ на этот вопрос полностью зависит от степени участия ваших близких людей в вашем пути к родительству. Если они знают, через что вам пришлось пройти, чтобы дойти до стадии использования суррогатного материнства, скорее всего, они поддержат вас. Честное общение никогда не помешает. Если вы хотите, вы можете быть милой и поделиться новостями умным способом, например, послать им детскую книгу о суррогатном материнстве и открытку с благодарностью за поддержку. Если это кажется вам глупым, значит, это не для вас. В конечном счете, речь идет о вас. А не о ваших родственниках. Если возникнут какие-то проблемы, ваш психолог по вопросам фертильности поможет вам справиться с любыми обидами со стороны близких или членов семьи.
Как я могу оставаться эмоционально стабильной и здоровой во время процесса суррогатного материнства?
У вас есть психолог по вопросам фертильности, с которым вы работаете и поддерживаете тесный контакт. Это эмоциональное путешествие, и оно требует доверия к процессу и третьей стороны, которая беспристрастно поможет в общении и установлении доверия между суррогатными матерями и приемными родителями.
Можно ли предсказать, как вы будете себя чувствовать в процессе использования суррогатного материнства?
Абсолютно нет. На самом деле, единственное, на что вы можете рассчитывать, это то, что по мере того, как беременность будет меняться и развиваться, ваши чувства тоже будут меняться. Вы не будете чувствовать себя одинаково все время. Но будьте спокойны, зная, что вы контролируете установление четких коммуникационных ожиданий с вашим носителем и, как предполагаемый родитель, можете выбирать уровень своего участия. Для некоторых семей посещение каждой встречи с врачом – это не то, что они будут делать. Другие хотят присутствовать на каждой встрече носителя и врача и на всех УЗИ.
Как предполагаемый родитель, должен ли я открыто обсуждать свои внутренние страхи с суррогатной матерью или воспользоваться системой поддержки, например, психологом по вопросам бесплодия?
Предполагаемые родители в идеале должны использовать своего психолога, чтобы обсудить свои внутренние страхи, но, конечно, суррогатная мать тоже проходила через беременность и может быть отличным тренером по беременности. Для суррогатной матери полезно знать, что семья доверяет ей. Для семьи полезно знать, что суррогатная мать всегда будет на связи и задаст вопросы врачу, если что-то возникнет. Это помогает всем чувствовать себя лучше.
Кто может стать суррогатной матерью?
На такую роль подходят далеко не все. В качестве суррогатной матери имеет право выступить женщина, у которой:
- нет острых либо хронических заболеваний различной природы (врожденных, приобретенных), генетических отклонений;c
- отсутствуют вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, запрещенными веществами);
- возраст – от 21 до 35 лет;
- есть хотя бы один родной здоровый ребенок, появившийся на свет естественным путем (без применения кесарева сечения);
- нет психических проблем;
- предыдущие беременности протекали без осложнений (преждевременных родов, выкидышей);
- супруг не имеет возражений (для замужних женщин, согласие фиксируется документально).
Кто может стать суррогатной мамой?
Разумеется, не каждая женщина, даже при очень большом желании, может стать суррогатной матерью в клинике «За Рождение». Для этого она должна соответствовать строгим критериям, установленным законодательством РФ и нормам нашего медицинского центра:
- отсутствие острых и хронических патологий, инфекционных и наследственных заболеваний, а также генетический аномалий у самой претендентки или ее родственников;
- здоровый образ жизни (отсутствие вредных привычек, физическая активность, соблюдение личной гигиены и т. д.);
- возраст от 20 до 35 лет – вне этих возрастных границ вероятность успешной беременности и деторождения значительно снижается, возрастает риск осложнений;
- наличие хотя бы одного собственного ребенка без проблем со здоровьем;
- отсутствие осложнений при предыдущих беременностях (выкидышей, преждевременных родов);
- отсутствие психических расстройств;
- согласие супруга (для женщин, состоящих в браке).
Как стать суррогатной матерью поэтапно?
Для того, чтобы стать суррогатной матерью в нашем центре репродукции, женщина должна выполнить следующие действия:
- Пройти медицинское обследование. Оно начинается с приема у терапевта, который дает направления к другим специалистам (психиатру, гинекологу, инфекционисту и т. д.). Также необходимо сдать анализы крови (биохимический, общий, на инфекции, группу крови и резус-фактор, свертываемость), пройти УЗИ органов малого таза, флюорографию и ЭКГ.
- Подача документов. После прохождения всех обследований нужно подать в нашем центре заявление, где указывается контактная информация, результаты тестов, семейное положение, образ жизни. После анализа этих данных с будущей суррогатной матерью связывается координатор и подготавливает договор. В дальнейшем могут потребоваться дополнительные сведения о состоянии здоровья, наличии детей и т. д.
- Протокол ЭКО. После разрешения всех юридических вопросов суррогатной женщине подсаживаются эмбрионы. Они могут быть замороженными или «свежими» — полученными от генетических родителей или доноров непосредственно перед процедурой. Во втором случае может потребоваться синхронизация менструальных циклов суррогатной и биологической матери с помощью гормональных препаратов.
- Ведение беременности. После успешной имплантации эмбрионов в течение 12 недель женщина находится в клинике под постоянным наблюдением. После этого она может остаться в ней или вести беременность на дому, регулярно посещая врача для обследований по заранее спланированному графику. Вся информация о протекании беременности передается генетическим родителям, которые с суррогатной матерью напрямую не контактируют.
- Роды. Суррогатная мать рожает ребенка в нашем роддоме. При этом сразу же подготавливаются документы о его регистрации в ЗАГСе на имя генетических родителей. Суррогатная мать подписывает согласие об отказе от прав на ребенка.
Многоплодная беременность: что делать
В настоящее время перенос двух эмбрионов проводят только в том случае, когда родители готовы к рождению двух детей. Криоконсервация существенно повышает шансы на успешную имплантацию всех перенесенных эмбрионов. Суррогатная мать должна дать согласие на перенос двух эмбрионов, получив всю информацию о том, какие риски несет в себе многоплодная беременность.
Что делать, если был перенесен только один эмбрион, но развивается многоплодная беременность? Этот случай должен быть обговорен заранее и прописан в договоре.
-
Либо беременность сохраняется как многоплодная, родители готовятся к рождению двух детей, суррогатная мать получает дополнительную оплату.
-
Либо по решению родителей на раннем сроке беременности проводится процедура редукции (удаления одного из эмбрионов), что несет в себе определенные риски и для оставшегося эмбриона.
Часть программы суррогатной матери
Также начинается с подготовки. Женщине, которой предстоит выносить ребенка, подготавливают эндометрий матки и гормональный фон, тем самым увеличивают шансы на благополучную имплантацию эмбриона и наступление беременности. Для этого синхронизируют ее менструальный цикл с циклом биологической мамы, используя специальные препараты. В настоящее время суррогатной маме переносят только один эмбрион (если позволяет здоровье, то два, не больше). Перед переносом обычно выполняют предимплантационную диагностику зародышей, чтобы исключить риск генетических заболеваний. Здоровые невостребованные эмбрионы по желанию биологических родителей криоконсервируют и хранят в специальном хранилище, чтобы использовать в следующих программах суррогатного материнства.
Наступление беременности подтверждает анализ ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который делают через две недели после переноса эмбриона, а еще через неделю суррогатной маме делают УЗИ. По статистике, эффективность программ суррогатного материнства достигает 75%.
Суррогатное материнство — очень сложный процесс с точки зрения медицины
Это правда. Суррогатное материнство — непростой процесс, который требует тщательной подготовки и скрупулезного соблюдения всех его этапов.
Генетической матери назначается специальный гормональный препарат, чтобы стимулировать овуляцию нескольких яйцеклеток (суперовуляцию). После овуляции через прокол яичника эти яйцеклетки забираются из организма матери, чтобы оплодотворить их спермой генетического отца (в редких случаях спермой донора) вне тела матери.
В это время организм суррогатной матери подготавливают к предстоящей беременности: она получает специальные лекарства, чтобы эндометрий (внутренний слой матки) стал готов к имплантации плодного яйца.
По завершению двух вышеперечисленных этапов происходит процесс переноса культивированных эмбрионов (одного или двух) в матку сурмамы. Затем начинается самый тревожный этап для обеих сторон процесса: наблюдение за тем, внедрится ли в полость матки эмбрион, и как он будет развиваться.
В чём важность договора, зачем нужен
Суррогатное материнство в РФ разрешено на законодательном уровне. В ст. 55, пункт 9 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», указано, что суррогатная мать имеет право выносить и родить ребёнка для генетических родителей по заключённому с ними договору.
Но несмотря на то, что ст. 159 и ст. 161 Гражданского Кодекса РФ допускают устную договорённость между физическими лицами, мы поддерживаем инициативу подписания документа в письменной форме. Имея на руках официальный договор о суррогатном материнстве с подписями сторон, сурмама чувствует себя спокойной и защищённой, одновременно осознаёт ответственность перед заказчиком за вынашивание младенца. При этом заранее готовится к тому, что считаться биологической матерью она никогда не будет, оставить малыша себе не сможет. В свою очередь, потенциальные родители получают уверенность в обоюдной выгоде сотрудничества.
Юридически правильно составленный основной документ суррогатного материнства с учётом нюансов, возникающих в период вынашивания малыша, поможет избежать проблем при передаче ребёнка родителям. А также сделает регистрацию в органах ЗАГС беспроблемной.
Процесс оплодотворения ооцитов и выращивание эмбрионов
Оплодотворение яйцеклеток может проходить несколькими путями:
| Процедура | Примечание |
| ЭКО | Сперматозоид и яйцеклетка, помещенные в питательный раствор, самостоятельно находят друг друга. |
| ИКСИ | Введение эмбриологом предварительно отобранного сперматозоида в цитоплазму ооцита. |
| ПИКСИ | Это вариант ИКСИ, когда сперматозоид внедряют в яйцеклетку после предварительного теста на зрелость. |
Этапы программы суррогатного материнства
Зачатие в программах сурматеринства происходит с применением методов ЭКО или ИКСИ. По закону, суррогатная мать не может являться одновременно донором яйцеклетки. Программа включает следующие этапы:
- синхронизация месячных циклов генетической и суррогатной матери;
- индукция суперовуляции и получение яйцеклеток у генетической матери, подготовка эндометрия матки сурмамы к переносу эмбриона;
- оплодотворение ооцитов генетической матери спермой генетического отца (ЭКО или ИКСИ);
- перенос эмбрионов в матку суррогатной мамы;
- также возможен перенос в криопротоколе, если эмбрионы были получены ранее.
Если закрепление эмбрионов в матке прошло нормально, далее беременность развивается обычным путем до родов. Суррогатное материнство в России разрешено к применению и регламентируется определенными статьями законов. Однако рекомендовано во всех случаях составлять договор между генетическими родителями и суррогатной матерью, в котором будет описан порядок их сотрудничества.
Как заключить договор суррогатного материнства
Основными сторонами данного договора являются биологические родители, и непосредственно женщина, выполняющая услуги суррогатной матери. Но в договор включаются также второстепенные лица, которые помогают в координации процесса, а именно: медицинские компании, юридические представители, психолог и т.д.
Условия договора оговариваются с обеих сторон и являются следующими:
- Как, насколько много и часто биологические родители будут принимать участие в жизни суррогатной мамы, также рассматривается и материальная часть договора;
- Все условия договора не должны передаваться посторонним лицам;
- Наличие компенсации для сурмамы в тех ситуациях, когда беременность принесла вред здоровью;
- Особые незапланированные моменты, которые не закончились благополучно, то есть, ребенок не родился или имеет какие-либо патологии.
Особенности программы суррогатного материнства в РФ
Процедура суррогатного материнства на территории Российской Федерации может производиться как на возмездной, так и безвозмездной основе. В законодательстве достаточно четко прописаны права участников программы, нормы Семейного кодекса и гражданских свобод. Важными аспектами программы являются такие особенности как:
- суррогатная мама не может являться донором яйцеклетки;
- полноправным родителем суррогатного ребенка могут быть как семейная пара, так и одинокая женщина;
- только суррогатная мать, выносившая чужой плод, вправе записать родителями ребенка генетических мать и отца (если она этого не сделает, ребенок может остаться с ней, если иное не предусмотрено договором);
- достаточно часто процедура ЭКО происходит с привлечением фонда ОМС, для чего супруги должны пройти обследование в ближайшей к месту регистрации больнице. При выявлении факта невозможности произвести потомство супруги получают от медицинского учреждения направление в специальную Комиссию по отбору пациентов для ЭКО, в этом случае процедура оплодотворения проходит бесплатно.
Проблемы и противоречия законодательства о суррогатном материнстве
Несмотря на то, что взаимоотношения в области суррогатного материнства регулируются действующими законодательными актами, нередко возникают определенные трудности, разрешить которые порой бывает очень сложно. Основным противоречием является факт того, что суррогатная мать по договору обязуется выносить и родить ребенка для других родителей за вознаграждение. Генетически она не состоит с этим ребенком в родстве, но при этом, только она на момент рождения малыша обладает родительскими правами на него. Невозможно передать ребенка биологическим родителям без письменного согласия на это суррогатной матери, что естественно может создать определенные неудобства в процессе оформления документов. К тому же, закон допускает возможность для суррогатной матери в дальнейшем обратиться в суд за восстановлением родительских прав. Следует отметить, что прецеденты, когда суррогатная мать отказывалась отдавать ребенка, достаточно часто встречались до 2012 г., после же принятия ряда законодательных норм всем участникам программы гарантируется правовая защищенность. Однако, для осуществления процедуры в рамках закона, все же рекомендуется привлечение опытных юристов.
Зарубежный опыт: от полного запрета до «зеленой улицы»
Суррогатное материнство категорически запрещено во многих европейских странах, особенно там, где традиционной религией является католичество. Полный запрет действует в Германии (наказывают врачей и посредников), Австрии, Италии (наказание – лишение свободы на срок от трех месяцев до двух лет, штраф до миллиона евро), Швеции, Эстонии, Франции, Швейцарии, Норвегии. В Швеции даже начали делать пересадку матки от близкого родственника, чтобы женщина сама смогла выносить ребенка. Есть десятки родов после этой операции, а она очень тяжелая. После родов матка удаляется.
В Финляндии, Испании, Греции, Бельгии, Ирландии суррогатное материнство закон не запрещает, но и никак не регулирует, стороны договариваются сами. В Великобритании, Австралии, Нидерландах, Канаде, Дании разрешено только некоммерческое суррогатное материнство. В Великобритании суррогатной матери можно оплатить текущие медицинские расходы, в Нидерландах категорически запрещена реклама, предложение услуг, подбор кандидаток. В Дании суррогатной матерью может стать только родственница биологических родителей. Суррогатное материнство полностью законно в России (законодательство считается одним из самых либеральных), Украине, Казахстане, большинстве штатов США (в разных штатах условия различаются).
Юридическое сопровождение, судебная практика
На протяжении всей программы по сурматеринству, начиная от подбора суррогатной мамы и заканчивая оформлением рожденного ребенка, может понадобиться профессиональная юридическая поддержка.
Наши специалисты всегда будут с Вами на связи и ответят на любой вопрос, окажут теоретическую и практическую помощь. Мы составим договор с суррогатной матерью. Регистрация ребенка — важный этап программы. Мы поможем оформить документы, и получить свидетельство о рождении на Вашего ребенка за 1 (один) рабочий день. Заключение договора на юридическое сопровождение программы. Мы пройдем этот этап с Вами рука об руку до получения необходимых документов.
Полное юридическое сопровождение (без судебных процессов) – 41 000 рублей. Это символичная плата за работу опытных юристов в сфере суррогатного материнства, согласитесь? 🙂 Полное юридическое сопровождение с судебными процессами – 225 000 рублей.
Если Вы не заключили с нами договор на полное юридическое сопровождение, то юристы Центра «Семья» в любой момент могут оказать помощь в получении свидетельства о рождении:
- без суда — 35 000 рублей.
- с организацией судебного процесса — 225 000 рублей.
Юристы Центра «Семья» составляют заявления в суды, осуществляют представительство в судах.
Составление заявления в суд — 25 900 рублей.
Любая юридическая консультация — 4 500 рублей.