Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать если резко упало артериальное давление у гипертоника после приема таблеток». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пациенты, которые настолько свыклись с болезненным состоянием, что уже не представляют своего артериального давления ниже 150 мм рт/ст, могут усомниться в возможности резкого падения АД. В самом деле, бывает ли низкое давление у гипертоника? Есть ли причины для этого? Оказывается, есть, бывает, и нередко.
Люди, страдающие повышенным давлением, привыкают к своему состоянию. Они довольно часто не обращают внимания на первые симптомы резкого снижения артериального давления, так как не в состоянии правильно оценить ситуацию.
Случается, что при ухудшении самочувствия, пациенты, не измерив давление, принимают повторную дозу препарата от повышенного давления и усугубляют свое состояние. Именно поэтому каждый гипертоник должен знать симптомы, которые свидетельствуют об острой фазе гипотонии (снижение артериального давления):
- Бледность кожных покровов;
- Посинение губ или носогубного треугольника;
- Холодный липкий пот;
- Руки и ноги становятся очень холодными;
- Вены западают;
- Наблюдается онемение конечностей и покалывание в области пальцев рук и ног;
- Шум в ушах, снижение слуха;
- Потемнение в глазах;
- Возможны изменения в поведении: больной заговаривается, походка шаткая, теряется во времени.
Если человеку, находящемуся в описанной ситуации, не оказать немедленную помощь, ему грозит потеря сознания.
Первая помощь при низком давлении
Схема оказания первой доврачебной помощи при гипотензии следующая:
-
Расположите пациента лежа на твердой ровной поверхности.
-
Для обеспечения лучшего кровоснабжения сердца, головного мозга и других жизненно важных органов ноги должны находиться на возвышении, а голова ниже.
-
Расстегните тесную одежду для освобождения дыхательных путей и откройте окна для лучшего притока свежего воздуха в помещение.
-
Если человек располагает медикаментами от артериальной гипотензии, окажите ему помощь в их приеме.
-
Дайте больному съесть что-нибудь соленое, приготовьте для него горячий кофе или чай с сахаром.
Если у человека потеря сознания и обморок, сделайте следующее:
-
приведите его тело в вышеописанное антишоковое положение;
-
избегайте бить больного по щекам;
-
брызните на него холодной водой;
-
дайте понюхать нашатырный спирт;
-
если пострадавший через пару минут не придет в сознание, вызовите скорую медицинскую помощь.
Какое давление считается низким?
Низкое артериальное давление — понятие довольно широкое. Даже врачи не могут прийти к единому мнению на этот счет.
Все придерживаются норм, указанных Всемирной Организацией Здравоохранения, то есть показателя, на уровне 100 на 60 мм ртутного столба как нижней возможной границы.
В зависимости от уровня АД можно выделить несколько степеней артериальной гипотензии:
- Уровень 100/60. Это еще не патология, но уже тревожный звонок, особенно для пациентов с нормальными показателями тонометра.
- 90 на 55 и чуть ниже — артериальная гипотензия I-II степеней. Встречается несколько реже, указывает на функциональные изменения со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистых структур или выделительного тракта.
- 80 на 50 и менее. Гипотензия III-IV степени. Несет опасность для здоровья и жизни. Требует срочного лечения в стенах стационара. Также постоянного наблюдения в амбулаторных условиях.
- Давление ниже 70 на 50, критический показатель. Возможно наступление кардиогенного шока и летального исхода.
Давление также считается низким, если пациент в момент его изменения уровня чувствует себя хуже, чем при «рабочем» показателе.
Все сказанное справедливо только для взрослых. У детей нормы другие и оценивать их нужно отдельно.
Что нужно обследовать?
Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.
При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.
На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.
Перечень исследований может быть следующим:
- Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
- Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
- Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
- Электрокардиография.
- Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
- Нагрузочные тесты.
- Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
- Оценка неврологического и психиатрического статуса.
В системе этого достаточно, но для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные тесты.
Все на усмотрение лечащего специалиста.
Причины сниженного артериального давления
При физиологической гипотензии, которая, по сути, представляет собой вариант нормы, низкое давление может быть обусловлено наследственностью, худощавым телосложением, особенностями физической подготовки (тренированность у спортсменов) или условиями проживания (высокогорные районы, тропики и субтропики).
Первичная (эссенциальная) гипотензия возникает из-за нарушения одной из форм физиологической регуляции кровообращения.
Причины вторичной (симптоматической) гипотензии у острой и хронической формы различаются.
Возможные причины острой гипотензии:
- снижение сердечного выброса;
- расширение кровеносных сосудов;
- уменьшение объёма крови при кровопотере (гиповолемия);
- острый инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия лёгочной артерии (острая закупорка лёгочной артерии тромбом);
- тяжёлые аритмии (состояния, при которых нарушается частота сердечного ритма);
- внутрисердечные блокады (нарушения прохождения электрического импульса внутри органа);
- тяжёлая интоксикация (отравление алкоголем, лекарственными препаратами и т. п.);
- острая аллергическая реакция (анафилаксия);
- острая инфекция;
- сепсис (заражение крови);
- обезвоживание из-за высокой температуры, рвоты, диареи, тяжёлых физических нагрузок и чрезмерного употребления мочегонных препаратов.
Симптомы артериальной гипотензии
В зависимости от вида гипотензии, её проявления могут различаться.
Физиологическая гипотензия обычно себя никак не проявляет, так как не связана с заболеваниями и представляет собой вариант нормы. Патологическая гипотензия, наоборот, имеет выраженные симптомы.
Первичная артериальная гипотензия и вторичная хроническая АГТ имеют сходные симптомы.
Основные симптомы первичной АГТ, а также вторичной хронической артериальной гипотензии:
- головокружение;
- головные боли;
- тошнота;
- чувство жажды;
- сложности с концентрацией внимания;
- затуманенное зрение;
- потери сознания;
- депрессия;
- быстрая утомляемость, слабость и, как следствие, низкая работоспособность;
- зябкость;
- плохая переносимость холода, жары и духоты.
Симптомы вторичной острой артериальной гипотензии:
- спутанность сознания;
- холодная и бледная кожа;
- холодный и липкий пот;
- быстрое и неглубокое дыхание;
- учащённый и слабый пульс.
Симптомы идиопатической ортостатической гипотензии:
- головокружение,
- потемнение в глазах,
- тремор рук,
- тошнота.
Симптомы понижения давления
К сожалению, часто, когда дела идут плохо, человек начинает принимать таблетки, принимая гипотонию для повышения артериального давления, поскольку некоторые симптомы схожи в обоих состояниях. Поэтому перед приемом гипотензивного препарата следует измерить артериальное давление. Его уменьшение проявляется различными симптомами и начинается с появления сильной утомляемости, слабости и сонливости.
Ситуация осложняется тошнотой с последующей рвотой. Наблюдается учащенное сердцебиение, боль в груди, ощущение холода в пальцах, замерзшие конечности, синеют губы и очень бледная кожа.
У человека с гипертонией пониженное артериальное давление:
- головокружение;
- раздражительность;
- туманные глаза;
- нарушение памяти;
- проблемы со зрением;
- одышка.
Человеческое тело покрыто потом — он влажный и холодный, вены провисают, пальцы немеют. Больной не узнает своих родственников, давится, не понимает, что с ним произошло.
Суженные сосуды расширяются от резкого падения давления, возникают проблемы с кровообращением. В мозгу не хватает кислорода, что может спровоцировать инсульт.
Опасно ли резкое падение АД
Резкое снижение давления не происходит просто так. Конечно, для некоторых людей все время пониженное давление является нормой. Это считается патологией, которая часто имеется с детства. Такие люди чувствуют себя комфортно при показателях ниже 105/70 мм рт. ст. Если же результатом упавшего давления являются такие симптомы, что ухудшается самочувствие, это может быть сигналом организма об опасности.
Особенно опасны резкие скачки давления для тех, кто страдает хроническими сердечными заболеваниями, например, врожденным пороком сердца, стенокардией и другими. Также гипотония крайне опасна при беременности, врачи предупреждают, что она может стать причиной серьезных врожденных патологий малыша, а в некоторых случаях послужить причиной выкидыша.
Профилактические меры при гипотонии являются действенным методом предотвращения повторных гипотонических кризов. Даже если вы сталкивались с резким падением АД несколько раз, их соблюдение не будет лишним. Необходимо соблюдение таких рекомендаций:
- С утра не поднимайтесь резко с кровати. Людям, страдающим гипотонией обычно требуется больше времени для сна и пробуждения, поэтому вставать нужно не спеша, плавно.
- В день необходимо употреблять 2 л жидкости. Соблюдение этого правила крайне важно для нормализации работы системы кровообращения.
- Ежедневный рацион должен состоять из витаминов, содержащихся в овощах и фруктах, а жиры животного происхождения необходимо свести к минимуму.
- Следите за питанием. Гипотоникам крайне важно соблюдать принципы правильно питания, кушая только здоровую пищу, разделяя ее на несколько небольшие порции, но кушая при этом часто.
- Не забывайте про физические нагрузки. Они не должны быть интенсивными. Для людей, страдающих скачками давления, подходят такие виды спорта, как йога и другие, не требующие сильной активности и выносливости.
Почему нельзя резко снижать АД?
Очень часто желанием достичь показателя АД 120/80 является стремление предотвратить инсульт.
Однако имеет ли это смысл?
Высокое давление может привести к разрыву сосуда, но большинство инсультов имеют ишемическую природу и связаны с закупоркой артерии. Их причиной является стеноз сосудов.
Увеличение давления при стенозе помогает организму обеспечивать кровью пораженные участки мозга. Если же снижать АД искусственным путем, то увеличивается риск и тяжесть последствий от ишемического инсульта.
Опасения о разрыве сосудов оправданы, однако для защиты артерий не следует снижать давление до показателя 120/80.
Более правильным решением является поддержание оптимального уровня АД, который обеспечивает высокую работоспособность и полноценное регенеративное развитие.
В свою очередь, отставание этого процесса от потребностей организма ослабляет сосудистые стенки, способствует развитию аневризмы, что увеличивает вероятность разрыва сосудов даже при высоком показателе АД.
Последствия снижения давления
Низкое давление при гипертонии приводит к снижению объема циркулирующей крови. Нехватка кислорода и важных питательных веществ может привести к развитию ишемии, инсульта и инфаркта.
Результатом того, что давление сильно понизилось, становится:
- Слабость, усталость,
- Чувство подавленности,
- Головокружение,
- Сонливость,
- Раздражительность,
- Плаксивость,
- Ухудшение памяти,
- Снижение работоспособности,
- Невозможность сконцентрироваться, рассеянность,
- Бледность, синеватый оттенок кожи,
- Западание вен,
- Потеря сознания,
- Холодная потливость,
- Онемение и легкое покалывание в конечностях,
- Потемнение в глазах,
- Шум в ушах,
- Ощущение холода в пальцах рук и ног.
Как повысить и держать давление в норме
Лечение высокого давления должно производиться под наблюдением врача, который назначает курс препаратов и дает рекомендации по изменению образа жизни.
Советы, как держать давление в норме:
- Для обеспечения терапевтического эффекта, и чтобы давление снизилось, лекарства принимают по схеме, установленной врачом,
- Для результативности лечения гипертензии контролируют количество белковой пищи. Она влияет на усвояемость препаратов,
- Питание должно быть в определенное время, и состоять из нежирной пищи,
- Необходимо контролировать калории и держать вес в норме.
Помогают нормализовать и поддерживать АД умеренные физические нагрузки. Это могут быть:
- Длительные прогулки,
- Скандинавская ходьба,
- Велопрогулки,
- Катание на лыжах,
- Плавание,
- Аква аэробика,
- Танцы,
- Йога,
- Гимнастика,
- Верховая езда.
Гипертоникам важно чередовать периоды отдыха и работы, иметь хобби, приносящее радость и возможности для психологического отдыха.
Признаки острой гипотонии
Гипертоники и близкие им люди должны знать симптомы резкого снижения АД:
при этом у больного:
- сильно бледнеет кожа;
- синеют губы и зона носогубки;
- лицо и тело покрывает холодный пот;
- немеют, холодеют пальцы рук и ног;
- вены западают;
- меняется поведение
больной жалуется на:
- онемение и покалывание в кончиках пальцев конечностей;
- ухудшение слуха и шум в ушах;
- ухудшение зрения.
У него темнеет и все плывет в глазах. Он начинает заговариваться, теряться во времени, никого не узнавать, может потерять сознание.
Какое давление у гипертоника
Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.
Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:
- Эмоциональное перенапряжение,
- Психическая усталость,
- Генетическая предрасположенность,
- Возраст,
- Гормональная перестройка,
- Избыточный вес,
- Сотрясение и другие травмы мозга,
- Патологии эндокринной системы,
- Хронические, инфекционные болезни,
- Превышение допустимого уровня холестерина.