Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вентиляция в зуботехнической лаборатории в жилом доме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Санитарные правила разработаны в соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании (утвержденных постановлением Правительства РФ от 24 июля 2000 г. N 554).
Критерии размещения зуботехнической лаборатории
Ниже в таблице 1 приведены минимальные размеры площадей помещений зуботехнической лаборатории и даны некоторые примечания, на которые следует обратить особое внимание.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выполнением санитарных правил осуществляется органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Стоит отметить, что для поддержания температурного режима, в стоматологических кабинетах разрешено использование систем кондиционирования встроенных в вентиляционные системы.
Проектирование и строительство новых, реконструкция и перепланировка существующих стоматологических медицинских организаций должны осуществляться в соответствии с требованиями настоящих Правил.
Даже при наличии системы вентиляции должна быть возможность поступления чистого воздуха в помещение через открытые окна.
Система приточно-вытяжной вентиляции в рентген-кабинете должна быть автономной. Вытяжка должна осуществляться из двух зон — верхней и нижней, в отношении 50%; приток — в верхней зоне. Кратность воздухообмена в час должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку.
Как и любой климатический проект медицинского учреждения, вентиляция в стоматологии требует подготовки высокоэффективной «чистой» системы вентиляции в зубных, протезных, рентгеновских и ортопедических кабинетах, комнатах ожидания и административно-хозяйственных помещениях.
Вентиляция рентген-кабинета стоматологии
Важно также учитывать, что при расположении четырех и более кресел, система вентилирования обязана обязательно иметь отдельных выход от общей домовой вентиляции.
Во всех помещениях стоматологической клиники предусматривается возможность естественного вентилирования через открытые окна или форточки не зависимо от наличия или отсутствия системы приточно-вытяжной вентиляции.
Зуботехническая лаборатория должна располагаться рядом с ортопедическим кабинетом и иметь основные и подсобные помещения. В основных помещениях (1—4, в каждом не более 15 зубных техников) выполняются основные работы по изготовлению зубных протезов и аппаратов, в подсобных (гипсовочная, паяльная, полировочная, поли- меризацио иная, литейная) — вспомогательные.
Приточный воздух должен подаваться исключительно в верхнюю зону помещений, и обеспечивать 7-и кратный воздухообмен. Забор воздуха с улицы должен осуществляться на высоте не ниже 2 метров от земли. Удаляемый воздух должен быть очищен бактерицидными фильтрами. Вытяжная вентиляция должна обеспечивать 9-и кратный воздухообмен, при скорости движения воздуха в пределах 0,2-0,5 м/с.
Требования к вентиляции в стерилизационных
При потоке пациентов в стоматологической поликлинике больше трех человек, оборудование такого помещения, как стерилизационная, является обязательным условием. Поскольку стерилизационные залы предназначены для борьбы с бактериями и внутрибольничными микробами, к очищению воздуха в этом помещении предъявляются особые требования.
Условиями организации кондиционирования стерилизационной являются:
- Обязательное наличие принудительной вытяжной системы
- Кратность воздухообмена рассчитывается в зависимости от типа помещения, для септической зоны оптимальным параметром считается 3 крат, для асептического – 1 крат
- При наличии естественной вентиляции, кратность воздухообмена должна соответствовать показателю в 2 крат
- В септической и асептической зонах оптимальным поддерживаемым температурным режимом считается показатель в 10 градусов
- Септические кабинеты оснащаются приточными установками, асептические – вытяжными; при комбинированном типе помещения рекомендуется устанавливать приточно-вытяжную систему
- Обязательный монтаж трех и более фильтров очистки воздуха
- Рециркуляция воздуха является недопустимой, воздухообмен в помещении должен быть организован с обязательным разграничением потока отработанного и чистого воздуха, поэтому вентиляция в грязной и чистой зонах отличается
- Для загрязненной зоны стерилизационной предусматривается установка общеобменной вентиляционной системы с местной вытяжкой
- Оборудование автономной системы кондиционирования, не связанной с общей системой, является эталоном вентиляции для стерилизационной
Вентиляция стоматологии
Компания ООО “Пром Климат” (г. Москва) – профессиональная инжиниринговая компания. Мы реализуем инженерные системы здания или помещения на вашем объекте “под ключ”.
Звоните: 8 (495) 410-11-73 или отправьте быструю заявку.
Вентилирование стоматологической клиникиявляется немаловажной задачей: от этого процесса напрямую зависит комфорт обратившихся пациентов и сотрудников находящихся в помещениях. Вентиляция в стоматологическом кабинете обеспечивает циркуляцию и поступление постоянно свежего воздуха, что предупреждает накапливание вредных бактерий и инфекций, а также устраняет вредные и лекарственные запахи.На этом основании к вентиляции в стоматологии предъявляется целый ряд требований, которые надо неукоснительно выполнять.
Требования к вентилированию
СНиП вполне четко формулируют требования к вентиляционным системам и порядку их эксплуатации:
- обязательно должна иметься приточно-вытяжная система вентиляции
- отдельно оборудуются отсосы верхнего или нижнего типов , обеспечивающие оперативное удаление большинства образующихся продуктов
- запуск системы вентиляции осуществляется не позднее, чем за полчаса до начала работы
- при неисправности любого вентиляционного элемента работать в лаборатории нельзя
- в помещении обязательно должны быть окна , которые можно открыть
- вытяжные каналы нескольких лабораторий могут быть объединены в единую линию , если в здании не более 9 этажей
Действующая нормативная база
Еще недавно основная нормативная документация в стоматологии включала лишь несколько ключевых правовых актов. Важнейшим из них были Санитарно-эпидемиологические требования СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58. Они содержали целый раздел под номером V, в котором приводились требования санитарии и гигиены для организаций этого профиля.
Однако с 1 января 2021 года этот нормативный документ был отменен. Вместо него в действие вступил новый СанПиН для стоматологии в 2021 – Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44. Как и предыдущий нормативный документ, они содержат требования к медицинским организациям разного профиля. Стоматологическим клиникам и кабинетам посвящен относительно небольшой блок, включающий пункты 4.26.1-4.26.17.
Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.
Нормативный акт | Область применения | Утверждающий документ | Статус |
СанПиН 2.1.3.2630-10 | Санитарные требования к медучреждениям | Постановление Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58 | Отменен |
Постановление Правительства от 16 апреля 2012 года N 291 | Порядок лицензирования медицинской деятельности | – | Действующий |
Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года N 786н | Правила оказания стоматологической помощи взрослым | – | Действующий |
Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года N 910н | Правила оказания стоматологической помощи детям | – | Действующий |
СанПиН 2.6.1.1192-03 | Устройство и эксплуатация рентген-кабинетов | Постановление Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года N 8 | Действующий |
СП 2.1.3678-20 | Санитарные требования к организациям, оказывающим услуги, выполняющим работы или продающим товары | Постановление Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44 | Действующий |
Инвестиция в систему вентиляции в стоматологии
Как рассчитать окупаемость системы? Этот вопрос волнует всех владельцев бизнеса. Дешевое оборудование требует меньших затрат, но часто ломается и не всегда эффективно. Дорогое надежнее, но инвестиции могут избыточными. Ниже представлен сравнительный обзор оборудования:
Класс оборудования |
Преимущества |
Недостатки |
Бюджетный |
Наиболее простой и бюджетный вариант. Подходит для малогабаритных помещений. Простая в реализации сеть воздуховодов. |
Низкая мощность: оборудование не справляется со своей задачей или работает на износ. Высокая вероятность поломок. Слабый напор воздуха не позволяет поставить высокоэффективный фильтр. Эффективно работает только с небольшой протяженностью вентканалов. |
Средний |
Управление температурой и скоростью вентилятора позволяет гибко регулировать настройки. Качественная сборка и долгий срок службы. Система фильтрации либо уже встроена, либо устанавливается опционально. |
Качественная циркуляция воздуха лишь в помещениях средней вместимости. Цена в несколько раз выше бюджетных аналогов. Долгий срок окупаемости. Ограниченные возможности модификации системы. |
Высокий |
Оборудование промышленного уровня отличается надежностью и высоким ресурсом. Встроенная система тонкой и антибактериальной фильтрации. Точечное управление работой системы. |
Цена реализации выше на 40-50% в сравнении с оборудованием среднего уровня. Большие габариты. Громоздкая вентиляционная установка. Мощное оборудование приводит к высоким затратам на электроэнергию. Высокое энергопотребление. Требуется точный расчет и качественная проработка проекта. |
Как правильно утилизировать отходы
Утилизировать отходы в медучреждении может только лицо, которое получило соответствующий сертификат. В каждом медучреждении должна присутствовать собственная «Инструкция о порядке сбора, хранения и удаления отходов».
Важно! Все отходы, которые появляются вследствие деятельности медучреждения, включая человеческие ткани, выделения и жидкости, медицинские материалы (наконечники от шприцов, бинты, одежда и пр.), если они могут быть заражены, представляют опасность для человеческого здоровья. По этой причине они должны быть утилизированы. Процедура удаления отходов зависит от их типа:
Процедура удаления отходов зависит от их типа:
- пищевые отбросы и твердый бытовой мусор следует термически обработать или же закопать на полигоне после проведения дезинфекции;
- биологические материалы и изделия из пластмассы необходимо обработать термическими способами;
- фармацевтические отходы и радиоактивные вещества (в том числе с ртутью) могут быть уничтожены только на специальных предприятиях.
В последнем случае клиника отвечает только за упаковку и транспортировку отходов.
В стоматологических клиниках на постоянных рабочих местах (медицинский персонал проводит не менее 50% рабочего времени или непрерывно работает более 2-ух часов) необходимо обеспечить следующие параметры:
- движение воздуха со скоростью 0,2 м/с;
- относительная влажность от 40 до 60%;
- температура: в теплое время года (температура на улице более 10°С) в интервале от 21 до 25°С; в холодный период – от 18 до 23°С.
В санузлах, подсобках и других местах временного пребывания сотрудников необходимо обеспечить:
- скорость воздухообмена — 0,3 м/с;
- относительная влажность не более 75%;
- температура на уровне 17-28°С.
Как правильно рассчитывается объем вентиляции для стоматологии
Расчет количества приточного воздуха может производиться исходя из тепловой нагрузки помещения, объема газообразных загрязнителей и пыли, выброшенных в помещение, необходимого количества циклов воздухообмена и количества людей.
Расчет количества приточного воздуха, исходя из количества человек, рассчитывается по формуле:
- V = n*Vi [m3/h];
- где n — количество человек в комнате;
- Vi — количество воздуха на одного человека;
- составляющее примерно 20-60 м3/ч.
Расчет количества воздуха, исходя из кратности воздухообмена:
- V = n*Vp [m3/h];
- где n — время замены;
- Vp — объем помещения в м3.
Минимальный воздушный поток в смежных и подсобных помещениях рассчитывается по формуле:
- Vc = n*VL + A*VA [м/с];
- где n — предполагаемое количество человек;
- VL — необходимый воздушный поток на одного человека;
- A — площадь помещения [м2];
- VA — необходимый объем воздуха, компенсирующий выделения химикатов стройматериалами.
Нужно ли кондиционирование в стоматологии?
Климатическое оборудование необходимо зуботехническим лабораториям, рентгенологическим, операционным, кабинетам ортопедической стоматологии. Однако в большинстве случаев использование кондиционера не является обязательным, но многие владельцы оборудуют клиники для комфортного микроклимата.
В стоматологической клинике есть помещения, в которых использование кондиционера не подлежит обсуждению. В лабораториях, в помещениях со строгими гигиеническими требованиями СанПин для вентиляции в стоматологии важна не только эффективная вентиляция, но и контроль теплового режима и влажности. Обеспечить эти параметры без кондиционера невозможно.
Существует риск переохлаждения помещения с учетом постоянного пребывания пациентов и персонала. Чтобы избежать этой опасности, следует выбирать кассетные (если позволяет высота стен) или потолочные модели. Они монтируются в потолок и распределяют воздух более равномерно. Благодаря наличию воздухораспределительных заслонок, воздушные потоки в кассетных кондиционерах движутся в двух или четырех направлениях. Это обеспечивает плавное и равномерное охлаждение. В потолочных моделях поток воздуха стелется вдоль потолка и постепенно опускается вниз. Конструкция кондиционера исключает однонаправленный поток холодного воздуха и безопасно охлаждает помещение.
Выбор вентиляционного оборудования
Системы вентиляции разделяются на вентиляционные установки (компактная система вентиляции) и наборная система вентиляции. Компактная система вентиляции представляет собой приточно-вытяжные вентиляторы, фильтры очистки воздуха, рекуператор воздуха, калорифер и пульт управления. Все это находится в одном корпусе одной вентиляционной установки. В зависимости от объема помещения или целого здания установки могут быть разными по размерам и мощностям.
Компактная система вентиляции представляет собой все части вентиляции по отдельности. Инженер подбирает под помещение определенные вентиляторы на приток и вытяжку, подбирается калорифер (обогреватель приточного воздуха) , фильтры тонкой и грубой очистки, щиты автоматики и т.д. Для медицинских учреждений подойдет система вентиляции компактная с вентиляционной установкой. Т.К есть специальные серии установок с ультрафиолетовыми фильтрами для обеззараживания подаваемого воздуха. Также они малошумные и места занимают не так много как наборная вентиляция. Размеры помещения под вентиляционную установку в небольшой стоматологической клинике примерно от 2х1,5м до 3х2м.
При выборе оборудования для создания систем вентиляции и кондиционирования в стоматологической клинике нашими инженерами учитываются такие требования, как:
- Допустимая влажность и температура в пространстве клиники;
- Нормируемая кратность воздухообмена;
- Допустимый уровень бактериальной обсемененности, класс чистоты;
- Нормативы по отношению к уровню вибрации и шума;
- Исключение перехода воздуха из «чистых» помещений в «грязные» и наоборот.
Для чего нужна вентиляция в лаборатории?
Химические лаборатории представляют собой помещения с различным функционалом и спецификой. В зависимости от производимых операций, в них используются разнообразные химические элементы, производятся технологические операции, сопровождающиеся выделением летучих компонентов, дыма, газов и т. д. Воздухообмен в таких помещениях имеет высокую степень ответственности, от него зависит не только результат работы или сохранность оборудования, но и здоровье или даже жизнь персонала. Особое внимание уделяется лабораториям, производящим действия с огнеопасными, отравляющими или взрывоопасными веществами. Таким образом, можно объединить задачи, выполняемые вентиляционной системой лабораторий:
- качественный воздухообмен , обеспечивающий санитарную норму для персонала
- поддержание микроклимата лаборатории (температуры, влажности) на должном уровне
- исключение распространения вредных веществ , образования опасных концентраций или выбросов
- предотвращение опасных ситуаций с пожарной, санитарной точек зрения
Параметры микроклимата в помещениях временного пребывания сотрудников
Сезон |
Т,°С |
Отн. |
V, м/с |
вл.,% |
|||
Холодный и |
17-25 |
Не |
0,2- |
переходный |
более |
0,3 |
|
75 |
|||
Теплый |
Не |
Не |
0,2- |
более |
более |
0,5 |
|
28 |
65 |
ПРОВЕДЕНИЕ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ В СТОМАТОЛОГИИ ПОЭТАПНО
За годы развития медицины был разработан наиболее удобный и эффективный порядок осуществления уборочно-дезинфекционных работ. Он описан в нормативной документации как алгоритм проведения генеральных уборок, и отступать от него крайне нежелательно. В стоматологии действуют так:
- очищают особо загрязненные поверхности от пыли и пятен с применением обычного моющего средства;
- салфетками, обильно смоченными в растворе ДС, протирают все поверхности;
- обеззараживают помещение ультрафиолетом (надо включить бактерицидную лампу на час);
- после УФ-облучения смывают дезраствор с поверхностей стерильными или одноразовыми салфетками и чистой водой;
- снова включают бактерицидный светильник (на полчаса-час).
Требования к размещению рентген кабинета в стоматологии
В нашей стране стоматология нередко размещается на территории многоэтажного жилого здания. Нормами СанПиН это не запрещено. Но существуют ограничения, связанные с аппаратной комплектацией такой клиники.
Цифровую дентальную рентгенографическую систему (радиовизиограф) можно установить в кабинете, расположенном в жилом здании. Принцип её работы основан на применении твердотельных рентгеночувствительных детекторов, которые вводятся в ротовую полость пациента. Уровень излучения во время процедуры не превышает допустимых СанПиН норм.
Но далеко не все дентальные рентгеновские аппараты подпадают под данные нормы. Ортопантомографы можно размещать в жилых зданиях, но исключительно в автономных рентгеновских кабинетах.
Перед установкой дентального рентгеновского аппарата любого типа необходимо уведомить Роспотребнадзор. Модель выбранного рентгеновского аппарата должна быть зарегистрирована в базе Минздрава России. При отсутствии модификации аппарата в базе министерства здравоохранения следует провести радиационно-гигиенические испытания устройства.
Преимущества текстильных воздуховодов Prihoda
Текстильные воздуховоды являются инновационным решением в сфере вентиляционных технологий. Разработанные и впервые представлены чешской компанией Prihoda, они постепенно вытеснили классические жесткие устройства и стали полноценной их заменой. Благодаря разработке тканевых воздуховодов, удалось решить такие распространенные проблемы металлических вентиляций, как: утечка воздуха, сосредоточивание воздуха в одной зоне помещения, оседание конденсата, развитие бактерий.
Созданные из высококачественного экологичного материала, воздуховоды Prihoda призваны помочь очистить помещение и создать комфортные условия пребывания благодаря:
- равномерному распространению воздуха по всему периметру помещения
- антибактериальности и стерильности волокна
- регулированию и поддержанию определенного температурного и влажностного режима
- привлекательному дизайну
- простому монтажу\демонтажу продукции
- исключению скопления грязи на ткани, развития плесени и бактерий
- несложной чистке и отсутствию регулярного обслуживания
- доступности